Bruxismo ¿Qué puedo hacer?

 

Primero que es el bruxismo, puede que esta palabra sea familiar, pero que no sepamos a que se refiere, o que puede causar.

El bruxismo es el apretar los dientes usando involuntariamente la musculatura de la masticación, puede ser de noche mientras dormimos o en cualquier momento del día. Es un mecanismo protector respiratorio, cierra la vía aérea, genera presión negativa, para evitar reflujo.

¿Por qué sería importante tratarlo?

• desgasta los dientes,

• puede quebrar piezas dentarias,

• altera la articulación temporomandibular,

• menos oxigenación,

• puede causar dolores dentales,

• puede causar otalgia, inflamación del oído medio,

• puede causar acúfeno,

• puede causar neuralgias,

• puede causar dolores de cabeza,

• puede molestar a otros que comparten la habitación, si rechina los dientes.

En mi experiencia, en el consultorio, frecuentemente recibo pacientes que requieren una audiometría tras la consulta con el O.R.L ... Consultan por dolor de oído, no se observan alteraciones con el otoscopio y la audiometría suele ser normal. Otro síntoma frecuente son los acúfenos. 

Mi derivación suele ser al odontólogo y sugerencias de ejercicios y masajes. Y que luego de la consulta al odontólogo regresen para valorar los pasos a seguir.

Lo más probable es que el odontólogo indique una placa de estabilización oclusal, llamada comúnmente placa de relajación. También es de esperarse la indicación de ortodoncia para corregir alteraciones oclusales. Es importante que el odontólogo sea quien indique la placa. En el mercado hay algunas de venta libre, que pueden ser útiles si me fui de viaje y la olvidé o si se rompió hasta que realice la nueva consulta y tenga una nueva. Pero la que puedo comprar sin indicación no siempre es del material o del espesor que es bueno para mi. Las placas blandas no sirven.

Posterior a la intervención del odontólogo, es necesario valorar la posición lingual en reposo, la deglución, la respiración, el habla, la voz. Ya que al usar las mismas estructuras para diferentes funciones, todas se interrelacionan y lo que afecta a una repercute en las otras. Una articulación temporo mandibular alterada, modifica la posición lingual y esta puede modificar la posición de laringe también.

Terapéutica:

• odontología: placa, ortodoncia, implantes.

• otorrinolaringología: verificar si hay obstrucciones de la vía aérea, alteraciones en cuerdas vocales por reflujo,

• kinesiología: drenaje linfático de cabeza y cuello, RPG reeducación postural global,

• gastroenterología: verificar y controlar la presencia de reflujo,

• psicología: para tratar factores psicosomáticos, estrés, ansiedad,

• fonoaudiología: masajes, terapia oromotora, praxias, electroestimulación, reeducar las funciones afectadas (respiración, deglución, voz).